Болевые синдромы в онкологической практике

В мире более 24,6 млн. человек имеют диагноз рак, при этом ежегодно регистрируется около 11 млн. новых случаев злокачественных новообразований. По результатам крупного исследования специалисты ВОЗ заявили, что к 2020 году уровень заболеваемости раком может повыситься до 15 миллионов новых случаев в год, а смертность до 10,3 млн. В России, по данным 2006 года, на учёте у онкологической службы состоит около 2,5 млн. пациентов. Ежегодно вновь выявляется около 0,5 млн. больных, а умирает около 300 тысяч, при этом ежегодный прирост заболеваемости составляет 1,3 %.

Считается, что от 30 до 60 % онкологических пациентов при первом визите к врачу предъявляют жалобы на боль различной интенсивности и локализации. Их причиной могут быть непосредственно опухолевый процесс (объёмное образование, опухолевая язва и др.) или его осложнения (лимфостаз, патологический перелом и др.). Успешная противоопухолевая терапия в большинстве случаев приводит к регрессии болевого синдрома, но иногда в 12–20 % случаев боль сопровождает противоопухолевое лечение и даже на какое-то время усиливается. Таким образом, проблема терапии боли как при проведении противоопухолевого лечения, так и при его осложнениях, а также на стадии генерализации злокачественных новообразований достаточно актуальна. Из приведённых выше цифр понятно, что она касается миллионов пациентов.

• Принципы применения анальгетических средств при острой и хронической
  боли. Клинические рекомендации.
  Н.А. Осипова, Г.Р.Абузарова, В.В.Петрова. Информация об авторах (PDF), Полнотекстовый вариант рекомендаций (PDF)

• Правила назначения и использования наркотических и психотропных лекарственных препаратов в медицинских организациях.
  Методические рекомендации. Падалкин В.П., Абузарова Г.Р., Николаева Н.М., Абрамов А.Ю., Аносова О.Л., Нигматуллина З.Ш., Саповский М.М. 
  — М.: МНИОИ им. П.А. Герцена. — 2012. — 56 с. Полнотекстовый вариант рекомендаций (PDF)

• Способ профилактики фантомного болевого синдрома при ампутации конечности по онкологическим показаниям.